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Una conversación con el Dr. Al Danenberg, Parte 2: Asuntos prácticos, o cómo alimentar una boca para la salud

by | 30 de junio de 2020 | Odontologia Biologica, Dieta y Nutrición

Lea la Parte 1

¿Qué tiene la dieta industrial moderna que la hace tan dañina para la salud bucal, así como para la salud sistémica?

La dieta industrial moderna (Dieta Americana Estándar) incluye alimentos específicos y altas cantidades de alimentos procesados, los cuales crean inflamación en el intestino. Todos los cereales y sus productos, las legumbres, las semillas procesadas y los aceites vegetales, la caseína de los productos lácteos y los azúcares añadidos son los principales culpables de los alimentos. Los fitatos de los cereales, así como las lectinas y los oxalatos de varios alimentos vegetales, pueden dañar el microbioma intestinal y la barrera epitelial del intestino. Además, los conservantes, emulsionantes, residuos de agroquímicos, colorantes y otros químicos en los alimentos procesados ​​dañarán el intestino y su jardín de bacterias saludables. El sistema inmunitario se activa por el daño al microbioma intestinal y la barrera intestinal puede romperse. Entonces, los elementos inflamatorios pueden filtrarse al torrente sanguíneo causando una inflamación crónica sistémica que afectará a todos los demás sistemas de órganos.

Es interesante notar que la barrera epitelial en el intestino es uno de los tejidos más regenerativos del cuerpo. Las células se reemplazan cada 5-7 días.1 Y las bacterias en el intestino pueden aclimatarse a los cambios en la dieta dentro de las 24 horas.2 Por lo tanto, si se suspenden todos los irritantes del intestino, habrá una barrera epitelial completamente nueva en aproximadamente una semana. Es por eso que un cambio en la dieta puede tener cambios rápidos y positivos en la boca y otras áreas del cuerpo.

Ves muchas dietas diferentes que se dice que restauran la salud: paleo, Wise Traditions, ceto, mediterránea, etc. Si bien todos estos evitan los azúcares y los productos alimenticios procesados ​​y refinados que son el sello distintivo de la dieta industrial moderna, ¿en qué se diferencian? ¿Recomiendas uno sobre el otro?

Hoy en día, sigo una dieta basada en animales, también conocida como la dieta carnívora. Comí una dieta Paleo desde 2013 hasta 2018, momento en el que me diagnosticaron cáncer de médula ósea (mieloma múltiple). Luego modifiqué mi dieta para excluir todas las solanáceas. El 1/1/20, cambié mi dieta a la Dieta Carnivore debido a los beneficios potenciales para los pacientes con cáncer.

Hay muchas otras "dietas" que se han estudiado y han demostrado resultados saludables. Aquí hay algunos:

Dieta mediterránea: Este tipo de dieta3 consiste en comer: a) niveles elevados de verduras, frutas, cereales (principalmente integrales), frutos secos y legumbres; b) bajos niveles de grasas saturadas, dulces y carne; c) altos niveles de grasas insaturadas (principalmente aceite de oliva); d) niveles medios-altos de pescado; e) niveles moderados de vino; y f) niveles medios-bajos de productos lácteos (principalmente yogur y queso). Comer de esta manera se asocia con una reducción de la inflamación y un aumento de los niveles de producción de ácidos grasos de cadena pequeña (AGCC).

círculo de color de los alimentosDieta de las Sabias Tradiciones: Esto es muy similar a la dieta mediterránea, excepto que fomenta el consumo de animales salvajes y de pastoreo, incluidas sus grasas saturadas y vísceras.

Dieta baja en carbohidratos: Esto requiere restringir los carbohidratos y azúcares procesados. Esta dieta evita la hiperglucemia y la hiperinsulinemia, y mejora la diversidad de bacterias intestinales beneficiosas.4, 5 Cuando los carbohidratos procesados ​​se reemplazan con almidón resistente (p. ej., avena, almidón de patata cruda, arroz cocido y enfriado, plátanos verdes), el perfil microbiano se altera para promover el crecimiento de microorganismos antiinflamatorios y disminuir los proinflamatorios.6

Dieta paleolítica: Una dieta paleolítica (Paleo) hoy en día imita la dieta de nuestros antepasados ​​durante la Edad de Piedra. Este estilo de comer prevaleció durante el curso de la existencia humana.7 La dieta Paleo actual consiste en: 1) alto consumo de frutas, verduras y diversas hierbas y especias; 2) consumo de moderado a alto de carnes, órganos, pescado y huevos; 3) consumo moderado de frutos secos y semillas; y 4) exclusión de todos los alimentos procesados, legumbres, granos, productos lácteos y aceites vegetales y de semillas procesados ​​(excepto aceite de oliva y de coco). Se ha demostrado que la dieta paleo es superior a otras formas de estilos de alimentación.8, 9 Lo que es más importante, la eliminación de granos, azúcares procesados ​​y legumbres ha sido fundamental para el éxito de la dieta paleo, ya que se ha demostrado que estas sustancias dañan la barrera del epitelio intestinal y promueven enfermedades crónicas inflamatorias y autoinmunes.10, 11, 12 La dieta paleo también proporciona las fibras que son beneficiosas para que el microbioma funcione y mejore la diversidad.13

Es importante tener en cuenta que la pérdida de diversidad en el microbioma intestinal con la disbiosis resultante en las sociedades occidentales que consumen grandes cantidades de productos de granos, legumbres, azúcares procesados ​​y aceites vegetales y de semillas procesados ​​en exceso puede revertirse volviendo a un modelo moderno. Dieta paleolítica compuesta por alimentos no procesados.14

Dieta cetogénica: Las dietas cetogénicas (keto) representan una dieta extremadamente baja en carbohidratos. Una dieta cetogénica reduce la ingesta de carbohidratos a menos de 50 g/día. En este nivel, la insulina se mantiene en niveles bajos y los niveles de cortisol están ligeramente elevados. Esto inducirá la producción de cuerpos cetónicos en el hígado. Una dieta cetogénica promoverá la salud metabólica y protegerá contra el cáncer y otras enfermedades crónicas no transmisibles.

El mecanismo de acción parece ser: 1) la reducción de los niveles de insulina; 2) mejorar la función mitocondrial; y 3) efectos antioxidantes y antiinflamatorios específicos.15 Un alto consumo de ácidos grasos saludables saturados, monoinsaturados y poliinsaturados n-3 (PUFA). así como verduras sin almidón. sería beneficioso para promover la salud intestinal. Se ha demostrado que las dietas cetogénicas inhiben la glucólisis y la proliferación de células cancerosas.16, 17

Investigaciones médicas recientes han demostrado que una dieta cetogénica mejoraría el microbioma intestinal y revertiría la disbiosis en pacientes con autismo, esclerosis múltiple y epilepsia.18, 19, 20

Dieta carnívora (basada en animales): los investigadores determinaron a partir de restos fósiles que tanto los neandertales21 y homo sapiens22 Hace 300,000 años eran principalmente comedores de animales. Por lo tanto, la dieta carnívora no es una dieta de moda. De hecho, en 1979 se publicó un artículo titulado “La importancia de los productos animales en la dieta humana”.23

La dieta carnívora es similar a la dieta cetogénica, pero se eliminan todas las frutas, verduras, nueces y semillas. Una dieta cetogénica reduce los carbohidratos y aumenta las grasas saludables a un nivel en el que el metabolismo del cuerpo pasa de quemar carbohidratos a quemar grasas y cetonas para obtener energía.

La dieta carnívora requiere comer solo animales capturados en la naturaleza y de pastoreo de la nariz a la cola. Dado que la dieta carnívora elimina por completo todas las plantas, es importante evitar la abundancia de antinutrientes (es decir, lectinas, oxalatos y fitatos) que se encuentran en las plantas.

Sin embargo, podría modificar la dieta carnívora y seguir beneficiándose de ella si consume al menos un 70 % de alimentos de origen animal y hasta un 30 % de frutas y verduras bajas en fitatos, oxalatos y lectinas (p. ej., bok choy, brócoli, repollo, coliflor, pepino, apio, lechuga romana, champiñones, cebollas, pepinillos, chucrut, hojas de mostaza, piña, cítricos, papaya).

Entonces, ¿el tipo de alimentación que recomienda es suficiente para revertir la enfermedad de las encías y mantener una buena salud bucal por sí sola? Si no, ¿qué más se requiere y por qué?

Sí, varios estudios bien diseñados han demostrado que una dieta baja en carbohidratos refinados, que contenga un mínimo de azúcares agregados y que elimine los aceites vegetales y de semillas procesados ​​disminuirá la inflamación gingival y mejorará el equilibrio de bacterias en la boca.24, 25, 26

Usted ideó algo llamado Protocolo GUM. ¿Podría describir qué es esto y cómo ha ayudado a sus pacientes y clientes a mejorar su salud bucal?

GUM es un acrónimo que significa

  • GLlévate a ti mismo un alimento rico en nutrientes. Al brindarle a su cuerpo los alimentos antiinflamatorios y los nutrientes necesarios, le brinda las herramientas necesarias para crecer y mantenerse saludable.
  • Uhaciendo el daño. Esto se refiere a eliminar las malas elecciones de alimentos, las sustancias tóxicas, los irritantes y el estrés no saludable de su vida.
  • Master los métodos de mantenimiento. Esto incluye incorporar cambios saludables en el estilo de vida, como técnicas efectivas de higiene bucal, ejercicio eficiente, movimiento diario sin ejercicio, sueño reparador y reducción del estrés.

Estas opciones dietéticas y de estilo de vida pueden comenzar a curar el microbioma intestinal y la barrera epitelial intestinal. Como resultado, el sistema inmunitario mejorará para funcionar a su máximo nivel. Un intestino y un sistema inmunitario sanos proporcionarán el entorno adecuado para una boca sana.

¿Cuáles son una o dos pequeñas cosas que una persona podría hacer ahora mismo para mejorar la salud de sus encías?

  • Deja de comer cereales.
  • Deja de comer azúcares añadidos.

 

Referencias

  1. https://news.harvard.edu/gazette/story/2017/07/understanding-how-the-intestine-replaces-and-repairs-itself/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3957428/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4139807/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22686435
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26196489
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5409670/
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482457/
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3402009/
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4588744/
  10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3402009/
  11. https://www.researchgate.net/publication/228866917_The_Western_diet_and_lifestyle_and_diseases_of_civilization
  12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3705319/
  13. http://jevohealth.com/cgi/viewcontent.cgi?article=1055&context=journal
  14. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0220619
  15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5828461/
  16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28653283
  17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5842847/
  18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5009541/
  19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5488402/
  20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5597508/
  21. https://www.academia.edu/463164/Isotopic_biogeochemistry_13C_15N_of_fossil_vertebrate_collagen_application_to_the_study_of_a_past_food_web_including_Neandertal_man
  22. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28593953
  23. https://www.journalofdairyscience.org/article/S0022-0302(79)83366-4/pdf
  24. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19405829
  25. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4962497/pdf/12903_2016_Article_257.pdf
  26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=10.1111%2Fjcpe.13094

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